【簡介:】自然災(zāi)害是難以預(yù)料的事件,盡管是當(dāng)時事先制定并采取了干預(yù)方案的美國,當(dāng)卡特里娜颶風(fēng)襲擊時,仍使美國政府的機能失控、社會陷入危機之中,災(zāi)難后2個月,當(dāng)大多數(shù)基本生活需要被滿
自然災(zāi)害是難以預(yù)料的事件,盡管是當(dāng)時事先制定并采取了干預(yù)方案的美國,當(dāng)卡特里娜颶風(fēng)襲擊時,仍使美國政府的機能失控、社會陷入危機之中,災(zāi)難后2個月,當(dāng)大多數(shù)基本生活需要被滿足后,精神衛(wèi)生問題凸現(xiàn)。路易斯安那州約有380000名居民(包括大量兒童)患上了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,有些極端的案例直到自殺才被人發(fā)現(xiàn)。
誠然我國當(dāng)前抗震救災(zāi)形勢遠遠強于美國政府當(dāng)年應(yīng)對颶風(fēng)、洪水的情況,全國上下萬眾一心、眾志成城,獲得重大成功,使世界震驚,這是短期搶救生命給我們帶來的歡欣鼓舞。但我們應(yīng)以美國無力全面應(yīng)對卡特里娜颶風(fēng)災(zāi)難為前車之鑒,繼續(xù)關(guān)注當(dāng)幸存者得到食物、水、衣物及暫時住所后的其它需要,如精神心理癥狀(失眠、焦慮、驚恐和抑郁等),因為他們失去了家園和親人,失去了財產(chǎn),這一切將導(dǎo)致他們出現(xiàn)持久、甚至終身的社會心理反應(yīng)。
自然災(zāi)害尤如無準(zhǔn)備、無退路的戰(zhàn)爭,椐以往研究表明災(zāi)害2-3個月后將有50%-80%經(jīng)歷者出現(xiàn)各種精神心理障礙,其中包括本身是受害者的救災(zāi)人員,甚至少數(shù)非受害者。精神心理障礙主要表現(xiàn)為創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)、焦慮、抑郁、恐怖、軀體化障礙、自殺行為和藥物、酒精等物質(zhì)濫用。
為了獲取抗震救災(zāi)的全面、持久勝利,我們已經(jīng)做了、正在做的、還要做的事情是:
1. 爭分奪秒,積極搶救生命。
2. 保證生命的基本要求:吃、穿、?。ㄅR時住所、重建家園)。
3. 促進和維持社會、家庭、親情等支持系統(tǒng),使災(zāi)民感到不孤獨、和周圍有聯(lián)系、有友情;鼓勵相互交流受災(zāi)的經(jīng)歷和感受。
4. 震中遇難遺體妥善處理,鼓勵其幸存親人在身體條件允許情況下每天面對已故親人遺像道別、默哀一次,同時訴說自己的心里感受(主要指1月后仍未走出情緒低谷,使生活、工作、學(xué)習(xí)明顯受影響者)。
5. 提高災(zāi)民的幸福感,如重度顱腦損傷和高位截癱者比遇難者幸福,低位截癱者比高位截癱者幸福,輕傷者比重傷者幸福,無傷者比有傷者幸福。
6. 強化所有幸存者的自身力量以肯定其自身價值,增強其自信和自尊。如自身的心理素質(zhì)、自體的堅強意志和智慧、自己的體力和能量,甚至自身的行善積德等促使自己幸存或贏得了救援。
7. 人們不能改變自然災(zāi)害,但能改變自己面對災(zāi)害的心態(tài),心態(tài)決定命運,良好的心態(tài)可以創(chuàng)造人間奇跡,要使災(zāi)民意識到已經(jīng)失去的不能失去更多。
8. 鼓勵幸存者要有感恩之心,這就需要他們積極配合、樂觀生活,以實際行動創(chuàng)造美好明天,以此為回報感恩于他人、社會、生命、祖國…………。
9. 不反對災(zāi)民參與宗教文化信仰(邪教組織除外),因為宗教信仰的支持亦可成為人們對生活抱有希望以及實現(xiàn)內(nèi)心安寧的支柱。
10. 激勵、支持災(zāi)民堅強、自立,對其傷痛不宜過度保護。醫(yī)護人員應(yīng)以病員為中心,努力識別其病理改變與相應(yīng)癥狀,即一分傷情一分癥狀,若多余癥狀產(chǎn)生于精神心理障礙,應(yīng)及時進行干預(yù),以免成為持久反應(yīng)的軀體化障礙,嚴(yán)重影響傷者的社會功能,給家庭和社會帶來不可估量的負擔(dān)。
11. 積極開展聯(lián)絡(luò)—會診精神醫(yī)學(xué)服務(wù),必要時進行心理行為干預(yù)和藥物聯(lián)合治療可以取得快速的療效。
12. 堅持正常的生物鐘,以確保機體的正常輪回、內(nèi)穩(wěn)態(tài)平衡。
13. 開展力所能及的、機體條件允許的文化、娛樂和體育活動。