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為什么同樣是病毒,艾滋病毒(HIV)疫苗這么多年都沒有研發(fā)出來(lái),新冠疫苗這么快就研發(fā)出來(lái)了呢?

作者:Anita 發(fā)布時(shí)間: 2022-06-08 02:45:06

簡(jiǎn)介:】我是醫(yī)生,很慚愧我沒有你這種思路和反問,你的問題和反思能力值得我學(xué)習(xí),我談?wù)剛€(gè)人學(xué)習(xí)后的看法。
HIV病毒翻譯過來(lái)是先天免疫缺陷獲得性病毒,它厲害之處是破壞我們?nèi)梭w的免疫系

我是醫(yī)生,很慚愧我沒有你這種思路和反問,你的問題和反思能力值得我學(xué)習(xí),我談?wù)剛€(gè)人學(xué)習(xí)后的看法。

HIV病毒翻譯過來(lái)是先天免疫缺陷獲得性病毒,它厲害之處是破壞我們?nèi)梭w的免疫系統(tǒng),導(dǎo)致抵抗力崩潰。

現(xiàn)在也有各種各樣的的hiv病毒疫苗正在上市,但是效果的確一般,而且要研究出一種可靠有效的這種疫苗,難度是非常大的。

疫苗產(chǎn)生的原理就是假如你這個(gè)人是hiv病毒,你穿著比基尼的服裝進(jìn)入某個(gè)人的記憶里,然后這個(gè)人對(duì)你穿比基尼的樣子記憶深刻。病毒也一樣,進(jìn)入人體后,它的在表面的東西被我們免疫細(xì)胞記憶,產(chǎn)生抗體。hiv病毒麻煩就麻煩她是個(gè)富家千金大小姐,經(jīng)常各種衣服換來(lái)?yè)Q去,醫(yī)學(xué)叫做變異,導(dǎo)致身體的免疫細(xì)胞不能儲(chǔ)存所有它的樣子,無(wú)法產(chǎn)生抗體。

那么專家研制抗體的時(shí)候,都是把病毒弄死,脫了它的衣服研究出抗體來(lái)幫助我們?nèi)梭w對(duì)某個(gè)病毒產(chǎn)生免疫力。但是hiv的衣服種類太多了,你很難把它所有的衣服都設(shè)計(jì)成抗體裝到人體內(nèi)部,而且數(shù)量龐大。

希望我的解答能幫助你理解。

總的來(lái)說,新冠狀病毒沒有艾滋病病毒這么狡猾頑固。

艾滋病毒是世界上對(duì)人類危害最大的病毒之一,至今人類沒有能夠征服艾滋病的藥物。

全球每?jī)蓚€(gè)艾滋病患者被確診的同時(shí),又會(huì)新增三個(gè)感染者。

自從艾滋病毒在1981年在美國(guó)被 發(fā)現(xiàn)以來(lái),在全球已經(jīng)造成了3,300萬(wàn)人死亡,截止2019年,全球艾滋病感染者超過3,800萬(wàn)。

艾滋病毒是一種帶有極大迷惑性的病毒,因?yàn)榘滩”旧聿⒉粫?huì)讓人犯病和死亡,它感染人類的免疫系統(tǒng),讓人類的免疫系統(tǒng)無(wú)法對(duì)抗其他疾病,相當(dāng)于撤掉了一個(gè)國(guó)家的武裝力量和警察,哪怕一個(gè)微小的其他感染,就會(huì)對(duì)人體造成致命傷害。

艾滋病病毒其實(shí)分成兩大類,一類是HIV1一類是HIV2,目前感染的絕大部分是HIV1。

所以,本文所指的艾滋病病毒感染就是指HIV1。

艾滋病病毒是一種逆轉(zhuǎn)錄RNA病毒。

艾滋病病毒侵入人體細(xì)胞以后,并不會(huì)直接復(fù)制,而是先產(chǎn)生一段DNA,把這段DNA插入到被感染細(xì)胞的DNA組中去,利用細(xì)胞的生化機(jī)制復(fù)制病毒副本。

我們知道,對(duì)抗傳染病的最好方法,不是治療而是預(yù)防,所以從理論上講,對(duì)抗所有病毒性疾病的最好辦法就是接種疫苗。

疫苗實(shí)際上是一種失去活性的病毒,它進(jìn)入人體以后,刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。這樣如果活的病毒進(jìn)入人體以后,這些抗體就會(huì)對(duì)抗這些活的病毒。

研制艾滋病毒疫苗的麻煩在于,從來(lái)沒有一個(gè)病人康復(fù),所以科學(xué)家不知道人體要對(duì)抗艾滋病病毒需要產(chǎn)生什么樣的免疫過程,無(wú)法建立免疫模型。

當(dāng)然,雖然無(wú)法建立免疫模型,但是可以采取窮舉法來(lái)進(jìn)行盲測(cè)。

所以科學(xué)家們也在動(dòng)物身上進(jìn)行了一系列的試驗(yàn),獲得了一些可能是疫苗的產(chǎn)物,然后在人體注射的時(shí)候發(fā)現(xiàn)只能夠達(dá)到30%的免疫效果,這說明疫苗開發(fā)失敗。

一個(gè)有效的疫苗必須達(dá)到50%以上的保護(hù)效果,才可以投入實(shí)際應(yīng)用。

由于艾滋病病毒是一種RNA病毒,RNA病毒在復(fù)制的過程中很容易發(fā)生變異。

所以開發(fā)艾滋病病毒疫苗的第2個(gè)難點(diǎn)是HIV經(jīng)常變異。病毒的頻繁變化,使得疫苗的針對(duì)性非常差。

艾滋病病毒有很多變種,而且變種下面還有更加細(xì)分的種類。

HIV-1 病毒按照其變種,可以進(jìn)一步分為四個(gè)不同的組:M組、N組、O組、P組。

在這四組中,M 組中的病毒導(dǎo)致了全世界大多數(shù) HIV 病例。M組中的“M”代表“主要”,是英語(yǔ)main開頭第1個(gè)字母。

來(lái)自其他三組的病毒要少得多,它們通常分布在非洲中部和西部地區(qū)。

M 組中的 HIV-1 病毒被進(jìn)一步細(xì)分為9個(gè)亞型: A、B、C、D、F、G、H、J、K。

當(dāng)人體感染病毒,參與進(jìn)攻病毒的免疫細(xì)胞一旦把病毒清除以后,這些細(xì)胞就變成多余的,它們就會(huì)死亡。因?yàn)槲覀兩眢w里不再需要它們了。

但是還有一些參與進(jìn)攻病毒的細(xì)胞不會(huì)死亡,會(huì)采取一種休眠的方式存在于人體內(nèi)部。一旦有病毒進(jìn)入人體以后,這些休眠的免疫細(xì)胞就會(huì)被喚醒。這就是所謂的免疫記憶能力。

就像我們打新冠狀病毒疫苗的時(shí)候,要打第1針,然后再打第2針。如果再過一段時(shí)間打第3針,抗體的濃度會(huì)大幅度的增加。這就是觸發(fā)了免疫記憶能力。

但是,艾滋病病毒感染的恰恰是免疫細(xì)胞,所以進(jìn)入休眠狀態(tài)的免疫細(xì)胞就會(huì)自動(dòng)變成了一個(gè)艾滋病病毒的保存庫(kù)。

這種近乎不死的、類似睡眠的狀態(tài)使 HIV 能夠在患者體內(nèi)的白細(xì)胞中持續(xù)存在數(shù)十年。

藥物可以阻止病毒復(fù)制,但對(duì)潛伏病毒沒有任何作用。

在感染HIV病毒的患者身體里,每天都有一些攜帶HIV病毒的休眠白細(xì)胞蘇醒。如果停止藥物治療,病毒顆粒會(huì)重新開始感染。

找到含有HIV病毒的休眠白細(xì)胞,是一個(gè)真正的大海撈針問題。潛伏病毒只剩下它的 DNA,與每個(gè)細(xì)胞內(nèi)的整個(gè)人類基因組相比,這個(gè)DNA片段只有1/10萬(wàn)大小。

也正是因?yàn)榘滩〔《具@種潛伏的特性,使得即使有些人看起來(lái)清除了艾滋病病毒,過一段時(shí)間也會(huì)卷土重來(lái)。

2008年,有一位柏林的白血病患者感染了艾滋病病毒。為了治療白血病,醫(yī)生為這個(gè)病人進(jìn)行了一次骨髓移植,結(jié)果骨髓移植以后這個(gè)病人的白血病和艾滋病都好了。在隨后的5年中,任何檢測(cè)都沒有檢測(cè)出這位患者身體里面的艾滋病病毒。

這個(gè)病例當(dāng)時(shí)被稱為著名的柏林病人。

在 2013 年 7 月的國(guó)際艾滋病協(xié)會(huì)會(huì)議上,當(dāng)著全世界所有的媒體,柏林病人被宣布治愈。

但是人們樂觀的太早,6個(gè)月以后,柏林病人身上再次檢測(cè)到艾滋病病毒, HIV又卷土重來(lái)。

美國(guó)一個(gè)患艾滋病的母親曾經(jīng)誕生下一個(gè)嬰兒。

這個(gè)嬰兒最初檢測(cè)身體里面的艾滋病病毒濃度很高。后來(lái)經(jīng)過了一段時(shí)間的服用藥物以后,停止給嬰兒服用藥物。

科學(xué)家們?cè)趮雰旱捏w內(nèi)再也沒有檢測(cè)到艾滋病病毒,這個(gè)嬰兒也被作為一個(gè)典型的病例,被標(biāo)記為“密西西比嬰兒”。

在隨后的兩年時(shí)間里,“密西西比嬰兒”身體里面都沒有檢測(cè)到艾滋病病毒,但是兩年以后,艾滋病病毒在“密西西比嬰兒“身體里面又開始復(fù)制。

美國(guó)有一個(gè)著名的籃球明星叫做魔術(shù)師約翰遜。他就是感染了艾滋病病毒,但是一直都沒有發(fā)病。目前,醫(yī)生在他身體里面已經(jīng)檢測(cè)不到艾滋病病毒了。

但是現(xiàn)在沒有人敢保證約翰遜身體里面的艾滋病病毒不會(huì)卷土重來(lái)。

所以,人類治愈艾滋病任重道遠(yuǎn)。

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